妊娠高血压和子痫前期的区别

妊娠高血压和先兆子痫都是发生在怀孕期间的情况。妊娠期高血压也称为妊娠性高血压(PIH)。它的定义是妊娠20周以上，孕妇血压高于140/ 90mmhg，没有蛋白尿(尿液中存在蛋白质铸件)。这种高血压是新近发生的，没有任何高血压病史。先兆子痫或先兆子痫的定义是在妊娠20周以上出现高血压和蛋白尿。

病因和危险因素的差异

导致妊娠高血压的原因有肥胖、年龄超过35岁、既往有糖尿病和肾脏疾病史、多胞胎妊娠(如双胞胎、三胞胎)和胎盘异常。子痫前期的危险因素包括未生育(未生育过的妇女)、既往有高血压病史、胎盘形成异常、功能异常等异常、子痫前期家族史、年龄在35岁以上。

诊断差异

当间隔至少6小时的两次连续读数超过140/90mm Hg时，即为妊娠高血压。子痫前期的发病机制是由于胎盘的异常形成或胎盘的异常附着，导致胎儿和胎囊的氧合减少。这导致氧化应激的发展和体内炎症酶的释放。这些炎症酶会导致血管内皮细胞功能障碍，导致终末器官缺血(氧合减少状态)衰竭。子痫前期是一个非常严重的阶段，可能会发生器官衰竭或如果不治疗子痫可能会发生，对患者的生命有潜在危险。手和面部肿胀或水肿常见于子痫前期。水肿在本质上也是凹陷的(如果用手指按压水肿的部位，就会在那个地方形成凹陷)。

妊娠期高血压是单纯的高血压，而先兆子痫伴高血压累及肾脏。妊娠高血压患者如果减少盐的摄入量，血压就会明显降低，而患有子痫前期的患者则必须采取严格的卧床休息等措施。子痫前期的血液供应受到严重影响，因此建议在尿液样本中有符合蛋白质模型后对子宫动静脉进行多普勒研究。

治疗差异

妊娠期高血压的治疗是通过抗高血压药物，这对胎儿没有伤害，但同时也有助于降低血压。母亲服用抗高血压药物胎儿可能有肺部发育不良的风险。

预防子痫前期的方法是对高危患者给予低剂量阿司匹林，对诊断为子痫前期的患者也给予高血压药物。还必须监测血液供应，并提前计划安全分娩。当婴儿达到生存能力时，可以选择计划剖腹产分娩，以避免对胎儿和母亲的进一步风险。服用硫酸镁是为了避免子痫，子痫是子痫前期最常见和危险的并发症。