肾盂炎和肾盂肾炎是影响肾脏的炎症性疾病。肾盂炎是一种影响肾盂的疾病,肾盂是肾脏的一部分,会引起肾盂内膜的炎症变化。相反,肾盂肾炎是一种主要肾组织(实质、肾盏)和肾盂的炎症。
原因的差异:
骨盆炎症(肾盂炎)最常见的是细菌感染的结果,这种情况通常是短暂的。它经常被忽视,因此扩散到肾脏的深层组织,影响肾盏和实质,然后被称为肾盂肾炎。肾盂炎通常是由细菌感染引起的,从尿道开始扩散到尿道。尿路感染是最常见的原因,由大肠杆菌等微生物引起。假单胞菌和克雷伯氏菌等其他微生物也可能引起尿路感染。肾盂肾炎始于下尿路感染,主要是膀胱炎或膀胱炎症。肾盂肾炎的其他原因包括肾结石,产生尿出口的阻塞和淤积,并作为感染的焦点;尿路导尿、尿路结构异常、膀胱输尿管反流(6岁以下儿童最常见的原因)、怀孕、糖尿病、前列腺肿大、前列腺癌、神经源性膀胱、多囊肾、肾结核导致肾组织损伤和反复尿路感染。
症状差异:
肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎是肾盂和肾集合小管突然发生局部炎症,肾脏的过滤功能和血管仍被保留。慢性肾盂肾炎是指由于反复发生肾脏感染,导致肾组织瘢痕形成,肾功能受损而引起的长期感染。
肾盂炎和肾盂肾炎的症状相似,但与肾盂肾炎相比,肾盂炎的症状较轻。常见症状为排尿痛、排尿灼痛、尿带血、尿混浊伴排尿频率增加、排尿量减少,伴背部肾角疼痛、不稳定发热伴寒战、恶心、呕吐、全身不适和虚弱。儿童可表现为单纯发热或伴有呕吐、抽搐、烦躁、腹胀和虚弱。症状可能在几小时到一天内出现。
诊断一般以病史和体格检查为依据。尿液分析可显示脓液和血细胞,尿培养为阳性细菌。超声和CT检查肾结石或结构异常,如多囊肾或膀胱输尿管反流。DMSA放射性核素扫描是诊断急性肾盂肾炎最可靠的检查方法。肾功能检查可显示血清肌酐和尿素氮水平升高。
治疗方法是一样的,包括静脉补水,大量的水口服,抗生素口服或静脉注射。抗生素的选择取决于生物体和在尿培养中进行的抗生素敏感性试验。抗生素的使用时间为10至14天。经皮肾造瘘术或输尿管支架置入可缓解结石引起的梗阻。在严重的情况下,建议肾切除术,即切除肾脏。
肾盂炎和肾盂肾炎的区别
肾盂炎是肾盂的炎症,肾盂是肾脏的一部分,肾脏从那里排入输尿管,而肾盂肾炎包括整个肾脏的炎症。体征和症状通常是相同的。这两种情况通常是由上升尿路感染引起的。治疗方法包括抗生素治疗以及大量的液体补水。
肾盂炎和肾盂肾炎的区别
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