美国的医疗补助(Medicaid)计划是一项联邦和州计划,旨在帮助收入和资源有限的人支付医疗费用。医疗补助还提供医疗保险通常不涵盖的福利,例如护理、家庭护理和个人护理服务。美国健康保险协会将 Medicaid 描述为针对收入和资源不足以支付医疗保健费用的所有年龄段的人的政府保险计划。同样,医疗补助是为美国低收入人群提供医疗和健康相关服务的最大资金来源。
医疗补助的优点:
- 负担不起医疗费用的人仍然可以接受。 Medicaid 的大多数受益人是不符合某些收入标准的儿童和家庭。公民可以让他们的孩子和他们自己参加医疗计划,以便他们可以在必要时接受年度检查、药物或疫苗
- 它为医疗提供者提供了天然的客户群。每个社区都有符合 Medicaid 资格的家庭。同样,任何接受 Medicaid 的医疗提供者都将拥有天然的客户群。此外,企业更容易建立和扩展。
- 通过 Medicaid 保证付款。在许多家庭的医疗债务不断增加的时代,医疗补助为医疗提供者提供了有保障的收入来源。
- 患者共付额通常更低且更实惠。 Medicaid 的副本可能低至 2 美元。对于某些程序,某些预约甚至没有共付额。
- 有一个伦理论据需要考虑。对一些人来说,为有需要的人提供医疗保险可能看起来像是福利或社会支出。但在其他情况下,这就像照顾那些没有财力照顾自己的人。
- 它为人们提供一定程度的财务保护。该计划涵盖医疗费用,因此低收入者不必担心费用。
- 它覆盖五分之一的美国人,服务于不同的人群。医疗补助为数百万最贫困和弱势群体提供健康和长期护理。它还充当私人保险市场的高风险池。
- Medicaid 将其服务集中在老年人和残疾人身上。事实上,所有老年人和残疾人占医疗援助支出的近三分之二。
- 它涵盖广泛的健康和长期服务护理。医疗补助涵盖范围广泛的服务,以满足其所服务人群的多样化需求
- 参与者通过私人管理式护理计划获得护理。管理式护理计划负责确保获得 Medicaid 服务。
医疗补助的缺点:
- 付款时间没有保证。政府可以随时决定推迟向 Medicaid 提供者付款。换句话说,对于依靠 Medicaid 支付赔偿的医疗提供者来说,很长一段时间内可能没有钱进来,他们也无能为力。
- 可能造成部分地区医生短缺。有很多人有资格获得 Medicaid。结果,它可能会压倒一些社区的护理结构。
- 提供服务后,某些程序仍被拒绝。有些服务被认为是实验性的或不必要的,因此 Medicaid 不涵盖它们。
- 资金分配并不总是公平的。一些州认为,资金匹配在较富裕的州更频繁地发生。较富裕的人口获得更多的钱,而不是分配给贫困人口。
- 并非每个低收入个人都真正有资格获得 Medicaid。各州控制着 Medicaid 的资格级别,因此每个州都略有不同。
- Medicaid 承保的治疗类型的限制。该计划评估每个治疗计划,但它可能不涵盖被认为不必要或实验性的特定程序。
- 与医生通常的收费相比,医疗补助报销通常会降低。这也阻碍了医生接受 Medicaid 患者。
- 在某些情况下,医疗补助接受者已成为歧视的目标。与其他人相比,疗养院的老年人更容易受到歧视。它们也可以转移到不同的设置。
- 遇到紧急情况,导致处理方式不佳。在紧急情况下使用 Medicaid,患者无法接受某些治疗。
- 医疗补助设施并不总是可用的。因此,医疗补助设施并不总是可用的,您不能依赖它们。
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