脊髓麻醉和硬膜外麻醉都是用来麻痹人体的某个部位。它们主要用于分娩时的剖腹产手术。它们也可能被用于其他手术。脊髓麻醉和硬膜外麻醉都属于区域麻醉的范畴。由于它们带来的风险较小,因此越来越多的人倾向于使用它们而不是全身麻醉。
硬膜外麻醉和脊髓麻醉是在不同的地方注射的。神经和脊髓都位于一种含有脑脊液的囊中。当你的医生给你注射脊柱麻醉剂时,他直接把它注射到这个囊中。当我们接受硬膜外麻醉时,麻醉剂被放在囊外。囊外的区域被称为硬膜外区域。
由于它们被注射在身体的不同位置,它们生效的时间也不一样。脊柱疗法是立即起作用的。病人最初在腿部和身体下部感受到温暖,然后该区域变得麻木。硬膜外麻醉可能需要10到20分钟才能生效。
脊柱麻醉通常在下背部或腰部进行。如果是骨盆或下半身手术,硬膜外麻醉会放在下背部,如果是胸部手术,则放在中背部或胸腔区域。
脊柱涉及到在脊柱囊中的一次注射。如果我们接受硬膜外手术,我们的医生可能会在该区域连接一根导管。这样做是为了使你的身体能够在整个手术过程中得到麻醉供应。甚至在手术后也可以继续使用,以便我们可以继续服用止痛药。
脊柱手术可能面临的一个基本问题是开始出现头痛或低血压。尽管与硬膜外手术相比,脊柱手术涉及的药物较少,但它往往会引起严重的头痛。这只影响到1%至3%的病人。头痛可能是由于脑脊液通过注射时留下的针孔渗出的结果。然而,这可以通过使用较小的针头来避免。如果我们要做脊柱手术,医生会要求你在手术后平躺下来。这样做是为了防止头疼。
使用这些麻醉剂造成持久损害的机会非常小。即使有这样的机会,在脊柱手术方面,我们的机会也略微大一些。硬膜外麻醉的神经损伤风险为1/15万,而脊柱麻醉则为1/22万。
硬膜外和脊柱的区别
- 脊髓直接注射到脊髓囊中,而硬膜外注射是注射到脊髓囊周围的区域。
- 椎管内的药物立即起作用,而硬膜外的药物则需要一些时间。
- 脊髓注射时不需要连接导管。
- 脊椎手术需要的药物较少,但可能会引起更多的头痛和低血压。
- 当进行脊柱手术时,因这种麻醉而引起的术后损伤的风险会稍小一些。
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