息肉和子宫肌瘤都属于生殖系统疾病,都是子宫内出现的异常增生。息肉和子宫肌瘤都会导致月经过多。虽然这两种疾病有时有共同的症状,但两者之间还是有很多不同之处。子宫肌瘤是子宫壁肌肉和纤维组织的增生,而息肉则是子宫内膜组织的过度生长。
什么是息肉?
子宫息肉是指在子宫内长出的异常红色软组织,可引发异常子宫出血或不孕症。息肉容易出血,而长在输卵管附近的子宫息肉甚至会阻碍女性怀孕。息肉可以是一个,也可以是多个。
子宫息肉小如芝麻(几毫米大小),大如高尔夫球(几厘米),通过一个大的基部或一个细小的柄附着在子宫壁上。由于息肉大多较小,因此不会引起任何症状。子宫息肉通常出现在子宫内。不过,有时它们也会滑落到子宫颈(子宫开口处)并到达阴道。这种息肉常见于正在绝经或已经绝经的女性。有时,息肉也会出现在年轻女性身上。
什么是子宫肌瘤?
子宫肌瘤是女性生殖系统中的异常肿瘤。它们也被称为子宫肌瘤、子宫肌瘤或纤维瘤。它们主要由生长在子宫内的平滑肌细胞和纤维结缔组织组成。
虽然子宫肌瘤和子宫肌层一样由平滑肌纤维组成,但它们比正常的子宫壁更加致密。子宫肌瘤通常不会引起疼痛,但如果肌瘤过大,就会对膀胱或其他器官造成过大的压力,从而引起其他并发症。这些肌瘤通常很常见,约有 70% 到 80% 的妇女在 50 岁时会患上这种疾病。
息肉与子宫肌瘤的区别
定义
息肉
子宫息肉是指附着在子宫内膜(子宫内膜)上的细胞异常增生。
子宫肌瘤
子宫肌瘤是从子宫肌层生长出来的。基本的子宫肌瘤不会癌变,也不严重或危及生命。 子宫肌瘤通常发生在女性的生育期。
病因
息肉
子宫息肉是由女性荷尔蒙问题引起的。子宫息肉通常对雌激素比较敏感,当体内雌激素较多时,息肉就容易生长。
子宫肌瘤
子宫肌瘤的生长与女性荷尔蒙—雌激素和孕激素—有关。在怀孕期间,激素水平非常高,肌瘤就会生长。其他生长因子包括帮助人体维持组织的物质,如有助于子宫肌瘤生长的胰岛素样生长因子。
类型
息肉
- 有蒂息肉
- 无柄息肉
子宫肌瘤
- 肌壁内肌瘤
- 浆膜下肌瘤
- 粘膜下肌瘤
- 带蒂肌瘤
症状
息肉
- 月经间期出血
- 月经过多,无法预测
- 绝经后阴道出血
- 性交或剧烈运动后出血过多
子宫肌瘤
- 月经出血量大或出血时间长
- 便秘
- 骨盆疼痛
- 尿频
- 下腹部发炎
- 痛经
- 腹部肿块或包块
- 性生活疼痛
- 反复流产
- 直肠疼痛和排便困难
- 不孕症
息肉
大多数子宫息肉都很小(直径几毫米),不会对生育和其他生殖能力造成任何影响。但是,较大的息肉或多发性子宫息肉会降低受精卵着床的机会,从而增加反复流产和不孕的风险。
子宫肌瘤
大多数患有子宫肌瘤的女性都不会不孕。通常情况下,子宫肌瘤不会影响生育。但是,如果肌瘤位于子宫腔内部(粘膜下)或直径大于 6 厘米,就会影响生殖能力,从而阻碍受孕,影响程度几乎达 70%。
风险因素
息肉
- 肥胖
- 高血压和高血脂
- 服用他莫昔芬(一种治疗乳腺癌的药物)
- 林奇综合征或考登综合征(家族遗传病)家族史
子宫肌瘤
- 包括子宫肌瘤家族史、
- 青春期提前
- 年龄超过 40 岁
- 基因突变
- 妊娠
- 诊断
息肉
- 经阴道超声波
- 宫腔镜检查
- 子宫内膜活检
- 扩张和刮宫术
子宫肌瘤
- 超声波
- 磁共振成像(MRI)
- 子宫超声造影
- 子宫输卵管造影
- 验血(检查缺铁性贫血,如果大量出血是由肿瘤引起的)。
治疗
息肉
- 口服孕激素或释放孕激素的宫内避孕器
- 子宫内膜消融术
- 息肉切除术
子宫肌瘤
- 子宫切除术
- 肌瘤切除术和冷冻手术
- 保守手术疗法
- 促性腺激素释放激素激动剂(GnRH 激动剂)
- 抗荷尔蒙药物
- 核磁共振引导下的高强度聚焦超声(MRgFUS)
- 子宫动脉栓塞术
- 消炎止痛药
- 达那唑(Danocrine)、米非司酮(RU-486)、雷洛昔芬(Evista)和 GnRH 类似物(Lupron 及其他)等药物。
息肉和子宫肌瘤的区别
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