淀粉样变性和多发性骨髓瘤的区别
淀粉样变性和多发性骨髓瘤都是浆血细胞患病的疾病。虽然这些情况是独特的，并且有自己的作用机制，但都会导致器官损伤，并被视为非常严重。下面深入研究这些疾病，更好地了解是什么使它们与众不同！
定义和病理生理学
淀粉样变性是一种身体的骨髓癌变并产生称为“轻链”的异常抗体的疾病。由于免疫系统受损，这改变了身体抵抗感染的能力。异常抗体(轻链)进入血液，然后在那里循环并沉积到各个器官中。然后受影响的器官受损。
多发性骨髓瘤是浆细胞中癌症的发生。更具体地说，当浆细胞变为癌变状态并不受控制地生长时，就会发生这种情况。无法控制的生长使骨骼中身体的常规血细胞过度拥挤，并允许过多的蛋白质进入骨骼和循环系统。然后，这会在身体和器官内积聚，导致器官损伤。
潜在原因或风险因素
淀粉样变性的潜在原因和危险因素难以预测。如上所述，当浆细胞中的异常轻链蛋白进入循环系统(血流)时，它们会沉积到全身的重要器官中。这可能是由于：
- 遗传或遗传成分(通常难以预测)
- 涉及特定器官的慢性疾病(如慢性肾脏疾病)
- 癌症类型(其中多发性骨髓瘤包含在10-15%的病例中)
- 细胞突变
- 罕见感染
多发性骨髓瘤在导致疾病发生的原因背后没有明确的答案。专家医生已经确定了某些风险因素，以增加患上它的可能性。其中包括：
- 年龄超过65岁
- 男性性别
- 该病家族史
- 超重或肥胖
- 接触过某些类型的化学品
- 暴露于高水平辐射
- 非裔美国人基因组
症状
淀粉样变性的症状各不相同，取决于沉积物影响了哪个组织或器官。它们可能很微妙，难以检测和变化。专家已经确定了淀粉样变性的一般症状，这些症状可能包括：
- 皮肤颜色的变化
- 关节疼痛，握力弱
- 感觉严重疲劳和虚弱
- 快速减肥，不断感到饱腹感
- 感觉呼吸急促，下肢刺痛和舌头肿胀
- 低红血球计数提示贫血
多发性骨髓瘤有更具体的症状。在早期阶段，它们可能并不明显，但随着时间的推移，它们可能包括：
- 骨头疼痛
- 胃部不适或消化系统便秘
- 感到困惑、虚弱和疲倦
- 感觉上下肢无力
- 持续存在感染
- 总是感到口渴
诊断
具体诊断受影响器官中淀粉样变性的发生可以通过生物标志物测试来完成。这些包括测量器官大小及其功能的变化，测量血液，脑脊液和扫描(MRI，CT，PET)中特定蛋白质的水平。还进行了一组血液检查以识别血液异常。
多发性骨髓瘤通常通过血液检查来诊断，特别是查看血液中的钙水平，贫血的红细胞计数，肾脏问题指标以及寻找血液中高和低的特定总蛋白。
治疗
不幸的是，淀粉样变性无法治愈。治疗淀粉样蛋白取决于它们发生的位置。完全消除淀粉样蛋白产生的唯一方法是进行强化化疗，以破坏骨髓中负责淀粉样蛋白产生的异常血细胞。没有其他方法可以治疗淀粉样蛋白，并且由淀粉样蛋白的发生引起的疾病在特定的基础上进行治疗。
多发性骨髓瘤根据其分级(高、中和标准)进行治疗。一旦患者出现症状，治疗可能包括化疗、干细胞移植程序等药物以及保持身体营养的努力。
总结
淀粉样变性和多发性骨髓瘤都是浆细胞异常的结果，偶尔同时发生。这两种疾病都有相似的症状，这使得它们难以正确诊断。通过治疗，有希望延长预期寿命，在多发性骨髓瘤的情况下，缓解。
常见问题
淀粉样变性会被误认为是多发性骨髓瘤吗？
淀粉样变性确实可能被误认为是多发性骨髓瘤。这是因为与受影响器官相关的症状和异常血液结果的相似性。认识到差异对患者至关重要，因为药物治疗剂量不同，如果不正确可能会导致并发症。
淀粉样变性比多发性骨髓瘤更严重吗？
淀粉样变性和多发性骨髓瘤患者的预后(或预期寿命)因人而异。每个病例都有相同的致病机制，但每个患者都不同。这两种疾病都很严重，会导致器官损伤。淀粉样变性通常会导致更多的器官损伤，但多发性骨髓瘤通常会导致淀粉样变性随之发生。这不是一个直截了当的答案，这两种疾病同样危及生命。
骨髓瘤会导致淀粉样变性吗？
很少见(约10-15%的时间)，可发生多发性骨髓瘤相关的淀粉样变性。这是一种罕见的原因，但当它确实发生时，由于两种情况之间的相似症状，通常很难诊断。其他研究表明，淀粉样变性是多发性骨髓瘤患者常见的并发症。不幸的是，无论哪种方式，这都可能增加患者的死亡率。
为什么淀粉样变性不是多发性骨髓瘤？
虽然淀粉样变性和多发性骨髓瘤有一个共同的根本原因(恶性浆细胞)，但这两种情况下细胞的行为方式是不同的。在淀粉样变性中，恶性浆细胞不会积聚在骨髓本身中，它们沉积在整个身体中，然后积聚并引起后果。在多发性骨髓瘤中，恶性浆细胞积聚在骨髓中并造成直接的破坏性后果。
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